强直性脊柱炎的检查有哪些

强直性脊柱炎的检查有哪些

强直性脊柱炎的检查包括，实验室检查，无特异性实验室检查指标，类风湿因子阴性，活动期可有血沉和c反应蛋白升高，90%左右的病人人类白细胞抗原b27阳性。影像学检查，常规x线检查。

临床常规拍摄骨盆正像，除观察骶髂关节外，还便于了解髋关节，坐骨，耻骨联合等部位的病变，全脊柱尤其腰椎是脊柱最早受累的部位，主要观察有无韧带钙化，脊柱有无竹节样变，椎体方形变，以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等。

可根据骶髂关节普通x线的特征性影像学表现分为五个等级，零级正常，一级疑似病变，二级轻微异常，局部小区域出现侵蚀或硬化，关节间隙宽度无改变，三级明显异常，中度或晚期骶髂关节炎带有侵蚀，硬化征象，增宽，狭窄或部分关节强直，四级，严重异常，完全性关节强直。

ct检查，ct分辨率高，层面无干扰，能发现骶髂关节轻微的变化，有利于早期诊断，对于常规x线难以确诊的病例，有利于明确诊断，核磁检查，骶髂关节和脊柱核磁检查，能显示关节和骨髓的水肿，脂肪变性等急慢性炎症改变，以及周围韧带硬化，骨赘形成，骨质破坏，关节强直等结构改变。