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高血压的病例怎么写?

高血压的病例怎么写?

的有关信息介绍如下:

高血压的病例怎么写?

高血压的病史书写,如果是从专业的住院病历书写有以下几点要求:

一、首先是主诉,描述一共发高血压有多少年,什么症状,加重多长时间出现什么症状。

二、现病史,现病史从患者初发高血压史的时间写起,有多长时间,当时伴随哪些阳性症状和阴性症状,当时测血压的值达到多少,继续了哪些检查,服用了哪些药物,服用药物后血压控制情况以及之后反复血压控制情况,以及再发多长时间,血压控制多少,出现哪些不适症状,这次来就诊因为什么原因,时间多久症状如何。

三、既往史,有无高血压的家族史,高血压的个人史、遗传史。