如何预防急性格林巴利综合症复发

如何预防急性格林巴利综合症复发

(一)脱水及改善微循环：急性格林巴利综合症患者一般先用20甘露醇或25山梨醇250ml静滴，2次/日，7～10次。

为一疗程，以减轻受损神经组织的水肿、肿张、改善其血循环和缺氧状态。

同时配合应用改善微循环的药物(706代血浆或低分子右旋糖酐)、10～14次为一疗程。

(二)激素治疗：轻症可口服强的松30mg或地塞米松1.5mg1次/d，3-4周后逐渐减量或停服。

重症以地塞米松10～15mg或氢化可的松200～300mg静脉商注，每日一次，持续约7～10次。

为避免激素应用的盲目性，在用前应查血及脑脊液的免疫功能。如免疫功能偏低者则不宜用激素，可用免疫增强剂如转移因子等。

(三)大剂量丙种球蛋白治疗：10丙种球蛋白每日100～300mg/kg加入生理盐水500～1000ml中静滴，一周2次，一般静滴2～3次。

(四)加强呼吸功能的维护和肺部并发症的防治：如急性格林巴利综合症病人已出现呼吸肌麻痹和排痰不畅，应早期行气管切开术，定期和充分吸痰，并注意无菌操作。

必要时应及早辅以机械通气，定期进行血气分析。这是重症患者能否得救的关键。

另外，也可用自体血紫外线照射充氧回输疗法，可增强机体免疫功能，改善细胞缺氧状态。

如体液免疫功能增高病人，可用血浆替换疗法，通过血浆交换，去除血浆中自身循环抗体和免疫复合物等有害物质。