柏查综合征，下腔静脉狭窄

柏查综合征，下腔静脉狭窄

问题分析： 你好；柏-查综合征是由于肝静脉或下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以肝脏排血障碍为主要表现的症候群，又称肝静脉阻塞综合征。

主要诊断依据是肝脾肿大、腹水和具有特征性的广泛腹壁静脉曲张表现。

本征有三个重要特点：

1.年龄多较轻。

2.静脉曲张的特点是曲张静脉位于侧胸、腹壁、脐以下者血流方向也自下而上。

3.虽像肝硬化，但肝功能无明显损伤。

主要临床特征为腹痛、肝脾肿大、腹水和下肢水肿。本征相对少见，可见于任何年龄，以20～40岁为多

肝静脉和下腔静脉造影检查是确诊的主要方法。

意见建议：治疗上应以病因治疗和对症治疗主为。血栓形成者可试用抗凝剂治疗。对单纯静脉狭窄和未完全闭塞者可安放金属弹力支架。

对于静脉完全闭塞、病因复杂或不适合静脉导管治疗者可采取手术治疗，其目的在于解除下肢和腹腔淤血及门脉高压症，手术方法如：门静脉下腔静脉分流术、碎膜术、隔膜切除术、脾肺固定术以及闭塞静脉切开修复术等。