肝硬化腹水的治疗方法有哪些

肝硬化腹水的治疗方法有哪些

肝硬化腹水的治疗方法为控制水钠的摄入、输注白蛋白、利尿剂的应用、抗生素、手术治疗等。

1.控制水钠的摄入：即烹饪时不另加食盐，也注意食物中的纳的含量。

水的摄入应限制在800ml左右。

2.输注白蛋白：肝硬化可导致低白蛋白血症，血液的胶体渗透压降低，血液中的水分渗出到血管外形成腹水，故输注白蛋白有利于腹水吸收。

3.利尿剂的应用：经限制水钠与卧床休息腹水仍不消退，应使用利尿剂，首先螺内酯与呋塞米联合治疗，促进水钠的排泄，治疗期间会严密监测尿钠、钾的排泄量。

4.抗生素：肝硬化腹水患者行诊断性腹腔穿刺后诊断有腹膜炎应使用抗生素如头孢噻肟、诺氟沙星等。

5.腹腔穿刺或引流：腹腔有大量腹水时最快的方法是腹腔穿刺抽吸或安置引流，一次抽吸不得超过3000ml。

6.手术治疗：经颈静脉肝内门体分流TIPS是目前治疗顽固性腹水有效的措施，术后门静脉压力下降，阻断钠潴留，可预防腹水复发。

肝衰竭的患者可接受肝移植手术。

肝硬化腹水治疗与用药需在医生的指导下进行，患者要积极配合治疗。