鼻部美容整形:(十二)歪鼻的整形
的有关信息介绍如下:正常人的鼻梁位于面中部内眦连线中点与人中上端连线的中轴上。鼻尖或鼻梁偏离这条中线就称为歪鼻畸形(wrynosedeformity)。
一、原因和分类歪鼻可分为先天性和后天性两类,先天性歪鼻是由鼻软骨发育异常所致。后天性歪鼻见于各种外伤造成的鼻骨骨折畸形愈合和鼻中隔偏曲。
二、手术时机先天性歪鼻畸形可待患者鼻部发育成熟后进行矫正;外伤性歪鼻在伤后的两周内,组织肿胀消退后可进行手法矫正,矫正后鼻腔内填塞碘仿纱布。如果歪鼻未得到及时矫正,出现畸形愈合,可于6~12个月后进行矫正
三、手术方法切开鼻前庭软骨间切口,用眼科剪刀从鼻翼软骨和侧鼻软骨间进入鼻背,在骨膜上进行剥离。牵开鼻中隔突侧的鼻孔,在鼻小柱皮肤和粘膜交界处切开,紧贴鼻中隔软骨用骨膜剥离器推开软骨膜。将鼻小柱牵向对侧,显露鼻中隔软骨的前缘,分离对侧粘骨膜。用回旋刀平行于鼻背切除部分偏曲的鼻中隔软骨,使鼻中隔复位。合并有骨部歪斜者,经切口置入鼻锯,在双侧鼻骨侧方锯开其与上颌骨鼻突的连接,从正中线伸入骨凿,分开鼻骨,以骨钳夹持扭动,使上端发生骨折,然后移位至正常位置,用拇指将松动的鼻侧软骨向正中挤压恢复鼻梁正中位。术后鼻腔内充填碘仿纱条,外用印膜胶固定。