肛门口痒

肛门口痒

肛门口痒常考虑为直肠肛周疾病所导致，如肛周炎、痔疮、肛周湿疹等，另外如果患者有不洁性生活史，还需要考虑是否出现尖锐湿疣，针对不同原因需要采取不同治疗。

1、肛周炎：主要原因是肛门部位清洁不足导致，而肛门口痒并且有分泌物是肛周炎的主要症状之

一，分泌物主要为肛管内感染的炎症渗出物及肠管内黏液混合而成。

建议使用高锰酸钾溶液熏洗坐浴，对肛门部进行消毒清洗，保持清洁，并在医生指导下局部使用曲咪新乳膏等进行治疗；

2、痔疮：当痔疮合并感染时，容易出现肛门口痒的症状，同时还会伴有便血。痔疮的病因通常与长期进食辛辣刺激食物、蹲便时间过长等有关。

一般建议保守治疗为主，如生活饮食习惯的调整，避免饮酒，避免辛辣刺激饮食，注意休息，避免便秘。

同时可以使用高锰酸钾溶液局部熏洗坐浴，也可以外用痔疮膏局部涂抹。

如果保守治疗效果不佳，症状逐渐加重，如出现肛门疼痛、便血等情况，影响到正常工作、生活、学习，可以考虑手术治疗，如混合痔外切内扎术、PPH术等；

3、肛周湿疹：多为肛门周围局部经常潮湿或粪便刺激所致，或者为肛瘘、肛裂等原因引起，一般还会伴有局部皮肤湿疹样改变，出现肛门口痒、红斑，肛周皮肤出现糜烂、渗出等。

治疗上主要是局部涂抹药膏，如醋酸氟轻松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等，或者使用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液湿敷，必要时遵医嘱口服氯雷他定片等对症治疗，并保持肛门清洁干燥；

4、尖锐湿疣：主要为不洁性生活或接触有HPV病毒的物品后导致，如毛巾、浴盆、内衣裤等。

会在生殖器附近或肛门周围出现菜花样赘生物，表面粗糙呈白色，长期以往导致赘生物增多、增大，出现糜烂，自觉肛门口痒或有压迫感。

治疗建议局部手术切除赘生物，如二氧化碳激光手术、液氮冷冻切除术等，同时可以给予抗病毒治疗，如重组人干扰素α2b凝胶、阿昔洛韦等。