肝硬化腹水形成的主要原因

肝硬化腹水形成的主要原因

肝硬化腹水可能是白蛋白降低、门脉压力增高、淋巴漏出增加、醛固酮增多、肾脏异常等原因导致的。

肝硬化腹水形成的原因包括：

1、白蛋白降低，使血浆的渗透压降低，在门脉高压的因素参与下，使部分血浆从门脉血管渗透到腹腔而形成腹水、

2、门脉的压力增高，使门脉系统的液体更容易渗到腹腔内。

3、淋巴漏出的增加，肝硬化可以使淋巴排泄障碍，导致压力增高，从而使淋巴的漏出增加。

4、醛固酮的增多，因为醛固酮是在肝脏内灭活，如果肝功能不全，使醛固酮和抗利尿激素灭活不足，从而引起继发性醛固酮增多，可以使肾脏对水、钠的重吸收增加，引起水、钠潴留，引起肝硬化腹水。

5、肾脏的作用。肝硬化腹水形成以后，使肾脏的灌注减少，同时肾的血流量减少，肾小球滤过率降低，所以，引起腹水的增加。

6、Ⅲ因子的灭活降低，它是一种排钠的液体因子，如果降低以后，会导致钠、水的重吸收增加，反而加重肝硬化的腹水。

肝硬化患者一旦出现腹水，说明肝硬化已进入失代偿期。在腹水早期，患者只有轻微腹胀，容易被误认为消化不良。

因此，对于慢性肝炎患者，尤其是肝硬化患者，如果近期出现明显腹胀、腰围增大、体重增加和下肢水肿，应及时到医院检查。

腹水形成的主要原因有很多建议患者在医院进行腹水试验，以便进行有效治疗。通常，利尿剂、大剂量螺内酯和速尿用于腹水的对症治疗。