脐疝

脐疝

1脐疝是怎么引起的

1.婴儿脐疝

俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。

脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。

当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

2.成人脐疝

较少见。可能与脐环处瘢痕组织变弱有关。

诱因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔积液等。

疝内容物初期为大网膜，随后还有小肠，结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。

2脐疝可以自愈吗

答案是肯定的。大多数孩子随年龄增长，两侧腹直肌发育，脐孔可逐渐缩小，自行愈合。两岁以上仍不闭合或疝孔过大者(直径大于两厘米)可手术治疗。手术方法为脐环结扎术。

平时家长最关心的是肿物也就是脐疝的大小，但从发病原因考虑，真正关心的应该是腹壁在该处的缺损大小。此缺损又称“脐环”，它是胎儿脐带通过腹壁时遗留下来的腹壁薄弱区，正是引起脐疝的簿弱之处。

检查脐环的方法很简单，待脐部肿物还纳后，家长用食指尖轻柔向下深入皮下，就可探及一缺损区。一般脐环直径很少大于1厘米，也就是仅可容成人指尖通过。脐环直径越小，脐疝自愈的年龄越早。

3脐疝的中医治疗

1、将茴香籽炒后用纱布包好，用于熨烫患处，可以同时制作两包替换使用。

2、把白附子研成粉末后，用水调后敷在肚脐处，再用艾灸辅助进行。

注：这种方法掌握不好容易造成对患者的烫伤。

3、取山楂肉、茴香籽(炒熟后)各一两，研成粉末后糊成丸子，每次空腹用白开水送下。

4、把葱白与食盐一起捣烂成泥状后，涂在患处。

5、把吴萸、盐各60克一起炒热后，用纱布包好熨脐部，冷时可以加热水袋熨烫1-2小时。

4脐疝病人吃什么食物好

1、吃苹果、葡萄等新鲜水果以及茄子、西红柿等新鲜蔬菜都有助于治疗脐疝，另外吃杂粮类主食也有助于治疗脐疝。

2、患者多吃猕猴桃、橙子、苹果、葡萄等新鲜水果以及核桃、桂圆等坚果类，可以补充维生素和微量元素，也可以有效的改善患者的消化情况以及排便情况，因而对脐疝的治疗有帮助作用。

3、患者还可以多吃菌类、茄子、胡萝卜、刀豆、西红柿等新鲜的蔬菜，可以提供患者的身体免疫力，降低患者因感冒引起咳嗽而加重脐疝的可能性，因而有助于治疗脐疝。

其中茄子无论以何种方式烹饪食用，利用价值都很高。

5脐疝以及脐疝的分类

脐疝在临床上分为以下三类：

(1) 羊膜疝：羊膜疝又称为脐膨出或脐带疝，是一种先天性腹壁发育不全。脐带周围的腹壁发育缺损，导致腹腔内脏器疝出的一种新生儿畸形。脐疝发病率为千分之0.17到千分之0.14，男婴多于女婴，死亡率较高。

脐带疝又分为胚胎型脐膨出和胎儿型脐膨出两型。胚胎型脐膨出的特点是腹壁组织缺损大，整个胎儿内脏，如肝、脾、胃、胰等器官均突出于腹壁外，成为疝内容物的一部分，尤其以肝脏位于“疝囊”内为标志。胎儿型脐膨出的特点是腹壁组织缺损面积较小，疝内容物主要为肠管，而肝、脾、胃、胰等器官均未突出于腹壁外，这是该型与胚胎型脐膨出的区别。

(2) 婴幼儿脐疝：多见于1岁以下婴儿。临床表现为脐部呈半圆形突起，如拇指头大小。当婴儿啼哭时疝突起增大，安静时缩小。用手将疝内容物回纳至腹腔后可触及圆形或卵圆形脐门(即腹壁组织缺损的部位)，直径为1.5至2厘米大小，一般不发生嵌顿。

婴幼儿脐疝发生的主要原因为，一为脐部发育异常，包括脐环未闭锁或因闭锁不全导致局部组织薄弱;二为婴幼儿啼哭等各种原因造成腹内压力增高。

(3) 成人脐疝：成人脐疝为后天发生的脐疝，多见于中年以上的妇女。其主要原因为妊娠、腹水、腹部肿瘤、肥胖等因素导致腹部、特别是脐部组织薄弱，抵抗腹内压力增高的能力减弱。临床表现为脐部疝出，疝囊由此膨出并与皮肤粘连。疝内容物多为大网膜成肠管。由于疝较小，疝内容物反复膨出及回纳可造成粘连，形成难复性疝。患者自感腹部不适，有坠胀感，如出现嵌顿，刚会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻的症状，应及时实施治疗。