股骨头坏死怎么办

股骨头坏死怎么办

股骨头缺血性坏死是由于各种原因造成支配股骨头血液循环的血管受到破坏，股骨头内骨组织得不到营养供应而死亡的一种疾病。

这种骨组织的坏死发生很快，从血管中没有血液供应到骨组织的死亡仅需要不到24小时的时间。

由于骨组织死亡，它的正常结构受到破坏，当坏死面积比较大，残留的正常骨结构不能维持股骨头功能时，股骨头会出现塌陷，股骨头表面凹凸不平，久而久之整个髋关节的形态随之改变，从而丧失了髋关节的正常结构和功能。

股骨头坏死的高危人群：

1、因各种原因需长期服用皮质激素（强的松，地塞米松等）；

2、长期大量酗酒（每周酒精量超过450毫升）；

3、有髋部创伤和骨折病史；

4、从事水下及管道等减压环境工作；

5、患某些血液病，如高凝状态、镰刀细胞性贫血；

6、器官移植；

7、一侧股骨头已发生坏死等。

股骨头坏死早期自我检测:

1、髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

2、髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

3、跛行：即走起路来，患肢不敢用力负重，像踮脚样走路。

4、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。

5、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于髋部外侧和腹股沟中间，活动时明显，休息后减轻。

6、寒湿：天气寒冷时，髋关节酸胀、疼痛加重，功能受限。

7、炎症：感冒发烧时，血沉加快，白细胞升高，髋关节疼痛加重。

出现上述情况者，就有可能患有股骨头坏死，需到医院确诊。

股骨头坏死的治疗

股骨头坏死的治疗往往与其病程有关，总的来说是越早诊断、越早治疗效果越好。

但是目前并没有一种特殊的疗法或特效的药物可以治愈所有的股骨头坏死。

正是由于股骨头坏死的治疗尚存在一定的争议，有很多虚假广告利用患者急于治愈疾病的心情，夸大治疗效果，既骗取了患者的钱财，又耽误了疾病的及时治疗。

其实，患者在早期，我们可以采用保守治疗，其中最主要是减少负重活动量，其它治疗包括非甾体类抗炎药物（如芬必得、扶他林等）以及脂质清除剂（如洛伐他丁、氯贝特）治疗，活血健骨类的中药以及高压氧治疗，并结合定期进行X线摄片，观察疾病的进展情况。

如果保守治疗无效，并发现疾病有进行性发展的迹象，此时则需要采取一些手术干预的手段。

早中期病人手术治疗效果相对较好，已经出现股骨头塌陷的病人，只能通过人工关节置换术来缓解疼痛和改善功能。根据国外报告，70％以上的病人其人工髋关节使用寿命要大于20年。病人术后恢复快，有的甚至可以恢复较强的体力劳动或体育运动。

那么作为患者又该如何配合医生治疗呢？

对于一个被诊断为股骨头坏死的患者，首先必须树立战胜疾病的信心，既不能把它当癌症一样恐惧害怕，也不能认为，一定有某种特效药或治疗方法而盲目的去尝试，事实上股骨头坏死的主要治疗目标是减轻减缓它的病程，最大限度减低它对髋关节功能的破坏。

俗话说最好的治疗就是预防，改变一些生活习惯，可大大减少股骨头坏死的发生，比如谨慎使用皮质激素类药物；不饮酒、吸烟，不吃过于油腻的食物；避免肥胖，防止跌倒等等。在这里必须强调的是要防止病急乱投医，必须善于识别一些虚假广告，建议患者去大医院的专科医生处就诊并治疗。

总之，股骨头坏死已经成为一种非常常见的疾病，且严重影响了人们的生活质量。

但是只要做到早诊断、早治疗、正确的治疗，股骨头坏死的患者还是可以取得较为满意的临床效果。