偏头痛

偏头痛

偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转，在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。

典型性偏头痛多数病人呈周期性发作，女性多见。发病前大部分病人可出现视物模糊、闪光、幻视、盲点、眼胀、情绪不稳，几乎所有病人都怕光，数分钟后即出现一侧性头痛，大多数以头前部、颞部、眼眶周围、太阳穴等部位为主。可局限某一部位，也可扩延整个半侧，头痛剧烈时可有血管搏动感或眼球跳出感。疼痛一般在1~2小时达到高峰，持续4~6小时或十几小时，重者可历时数天，病人头痛难忍十分痛苦。

普通型偏头痛普通型占80%，较常见，发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。

头痛多呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，疼痛的程度也较典型性偏头痛轻。丛集性偏头痛其特点是没有先兆症状，每次发作的时间大致相同。头痛常突然开始，持续30~120分钟，在一天内可发生多次，临床表现可出现眼眶发胀、流泪、眼结膜充血、鼻塞、出汗、痛侧颜面部烧灼感等，典型病例可见头皮血管增粗、弯曲等。

其次，偏头痛还包括：家族偏瘫性偏头痛；腹痛性偏头痛；神经精神性偏头痛；基底动脉性偏头痛；视网膜性偏头痛；月经期偏头痛。诱发因素生活习惯精神心理压力大、情绪抑郁或情绪变化剧烈；饮食不当，某些食物会引起机体内环境的变化从而导致偏头痛的发生；过度锻炼；睡眠不规律，如睡眠不足、睡眠过多、睡眠不规律等。药物口服血管扩张药；避孕药；激素替代类药等药物；频繁使用麦角胺、阿片类药、曲坦类药及其它单一成分止痛药（巴比妥、咖啡因、异辛烯胺）。气候风、寒、湿、热等气候及剧烈的天气变化易诱发偏头痛。湿热易使人情绪波动、烦躁、食欲减退，导致气血运行障碍，而引发偏头痛。

风寒易损伤人体阳气，引起经脉闭阻，而引发偏头痛。

因此，偏头痛患者应调畅情志，忌冷食及受寒环境海拔高度的突然变化；短时间内从一个时区到另一个时区；强光的刺激（如电视屏幕、镁光灯、强力阳光等）；噪音的刺激；空气污染；闷热的房间；某些浓烈的香水；长时间的电磁辐射（如在电脑前长期工作的人容易患偏头痛）。女性生理青春期后，女性发病较男性明显增多；女性月经来潮时，常见头痛发作；绝经后、妊娠期，头痛减轻。

治疗中医药中医中药治疗头痛的方法很多，例如白芷，有明显的止痛作用；川芎具有活血化淤、通络、缓解血管痉挛的作用；菊花清肝明目等，通过对病情程度和体质进行具体分析后进行中医辨症施治，可减少头痛发作的次数、时间和频率，改善症状，继而使头痛逐渐消失。

针灸在辨证论治、辨经取穴的原则上，根据头痛的轻重缓急，或针、或灸、或点刺放血，或局部取穴、或远道取穴、或两者兼用，耳针、腕踝针、电针灵活运用，常常可明显缓解疼痛，减少发作次数，甚至可治愈。

食疗饮食宜清淡，除米，面主食外，可多食青菜，水果类等富有营养的食物，如母鸡，猪肉，猪肝，蛋类以及桂圆，莲子汤等。若又热者可服用绿豆汤，赤豆汤等。禁忌烟、酒和公鸡，螃蟹，虾等发物以及咖啡、巧克力、奶制品等含高酪胺的食物。