怎样治疗荨麻疹

怎样治疗荨麻疹

荨麻疹是由于皮肤黏膜局限性水肿导致的皮肤病，临床上分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。

自发性荨麻疹根据病程又分为急性自发性和慢性自发性，诱导性荨麻疹主要分为物理性的诱导性荨麻疹和非物理性诱导性荨麻疹。

治疗荨麻疹首先需进行患者教育，向患者说明此病病因不清、病程迁延，但绝大多数为良性。治疗目的是控制症状，提高患者生存质量。

在治疗时需消除病因，有利于患者荨麻疹的自然消退。

药物性荨麻疹需调整药物、感染性荨麻疹需治疗感染、食物过敏的患者要进行食物日记，用药选择遵循安全、有效和规律使用的原则。

急性荨麻疹治疗选用第二代非镇静抗组胺药物，若无法有效控制症状，可以加用4-5天糖皮质激素，若需要实施急救，可用肾上腺皮质激素皮下或肌肉注射。慢性荨麻疹治疗选用第二代非镇静抗组胺药物，治疗有效后逐渐减量，达到有效控制风团的目的，以最小的剂量维持至少30天的治疗，必要时延长3-6个月。

若效果不明显，可选用第二代非镇静抗组胺药物的方法，把首选药物加倍剂量或联合抗组胺药物。若发现治疗抵抗，可用免疫抑制剂、雷公藤多苷片或环孢素A和奥马珠单抗治疗。诱导性荨麻疹首先要去除诱导因素，然后可以选用第二代的非镇静类抗组胺药，如果效果不佳，可以用奥马珠单抗来治疗。

特殊人群如妊娠或哺乳期的妇女、儿童，避免使用抗组胺药。

若必须使用尽量选择西替利嗪或左西替利嗪、氯雷他定等比较安全药物进行治疗。