二尖瓣狭窄的体征是什么

二尖瓣狭窄的体征是什么

心尖部舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征,重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高。

风湿热是导致二尖瓣狭窄最常见的病因。罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。当二尖瓣狭窄时，左心房向左心室排血受阻，左心房压力增高，持续的增高将导致肺静脉压力升高，造成肺淤血、肺动脉高压，进而发生右心衰。

二尖瓣狭窄患者可有颧部潮红、口唇青紫色的二尖瓣面容，心尖区第一心音增强、心尖区舒张中期隆隆样杂音、二尖瓣开放拍击音、肺动脉瓣区第二心音增强。

有右心衰竭的患者还可见颈静脉怒张、肝大、腹水和双下肢水肿。超声心动图是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查，可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小，是确诊本病和评估病情的精确方法。根据患者病史、症状、体征、X线、心电图和超声检查可诊断二尖瓣狭窄。