选择性蛋白尿

选择性蛋白尿

尿蛋白对肾病综合征有很好的选择性,但对尿蛋白有很大的选择性。

在人体尿液中,以小分子量尿蛋白为主,说明肾小球滤膜的选择性较好,这种蛋白尿称为选择性尿蛋白,反之则称为肥选择性尿蛋白。

那究竟选择蛋白尿的正常值是多少呢?

事实上,选择性蛋白尿是检查肾功能是否正常的方法之一,一般情况下,选择性尿蛋白在0.1-0.2之间有选择性,而在选择蛋白尿出现数值升高的情况下,就会对人体造成很大的危害。

选择蛋白尿

尿蛋白选择性是指肾小球滤过膜滤过膜过滤出不同分子质量蛋白的状态。

肾病综合征是典型的病种。

选择蛋白尿:肾小球损害较轻,仅有中小型蛋白尿(主要是白蛋白和少量的小分子蛋白)从尿中排出,大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少,这种蛋白尿称为选择性蛋白尿,半定量多在+++~++++++。

其定义:如尿中以小分子量蛋白尿为主,表明肾小球滤膜选择性较强,这种蛋白尿被称为选择性蛋白尿;相反,如尿中出现多层大分子量的蛋白,表明肾小球滤膜选择性差,这种蛋白尿称为非选择性蛋白尿。

尿液指数

选择性蛋白尿指数正常值:SPI在0.1~0.2范围内时属于中选择性,属于正常的临床表现。

选择性蛋白尿指数的临床意义:异常结果:微小病变型肾病肾病的高选择性表现为对激素敏感且预后良好。

膜增生性肾炎常表现为选择性低或称为不选择性,表明大分子蛋白通过肾小球滤膜大量通过,对激素的反应差,预后不佳。

需接受检测的人群:怀疑为肾病患者。

症状

1、成人尿中蛋白质含量在正常饮食、饮水条件下持续高于150mg/24小时,青少年则持续在300mg/24小时以上,常规定性试验为阳性,可以称为临床蛋白尿。

2、正常情况下,人每天滤过的原尿达量保持在180公升左右,但要经过肾小管的重新吸收、分泌,最后浓缩后才会排出1.5升左右。

所含蛋白质约40~100毫克,无法通过尿蛋白定性检测。

3、蛋白尿不能全部视为病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿两种。

蛋白尿又称生理性蛋白尿,是指在健康人群中出现的暂时性蛋白尿。

在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等多种综合因素的影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜的通透性增加,导致大量的蛋白“漏网”。

4、出现蛋白尿的时候,一般都会有泡沫尿的现象。而且这种泡沫尿的症状就是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,长久以来都没有消失。

在选择蛋白尿的正常范围内,正常情况下应该在0.1-0.2之间,这种情况不属于正常现象。

假如尿中有大量的蛋白质,这就表明肾小球滤膜选择性差,所以要及时就医治疗,千万不能讳疾忌医,及时治疗才能把病情控制住。