小儿腹泻的治疗方法

小儿腹泻的治疗方法

宝宝腹泻治疗原则：调整饮食，预防和纠正脱水，注意电解质紊乱，合理用药，加强护理，预防并发症。

不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡；迁延性及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法。

一、急性腹泻的治疗

1、饮食疗法：继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。严重呕吐者可暂时禁食4-6小时，（不禁水）尽快恢复母乳及原来已经熟悉的饮食，又少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化食物。

病毒性肠炎可有继发性乳糖酶缺乏，对疑似病例可有改为豆类、淀粉类食品，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程，腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共2周。

2、液体疗法：纠正水电解质紊乱及酸碱失衡

（1）口服法：适用于轻度及部分中度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升／日计算，分数次服用。

（2）静脉补液法：用于部分中度、重度脱水。

3、补钙、补镁治疗：若补液过程中出现惊厥，手足抽搐，可用10%葡萄糖酸钙每次1-2ml/Kg，最大≤10ml，用等量5%-10%葡萄糖液稀释后缓慢静脉推入。

若补钙后手足抽搐不见好转反而加重时要考虑低镁血症，可测定血镁浓度。同时用25%硫酸镁，每次0.1-0.2ml/Kg，深部肌内注射，每日2-3次，症状消失后停用。

4、控制感染：针对病因，选用敏感抗菌药物。

二、迁延性和慢性腹泻治疗

因迁延性和慢性腹泻常伴有营养不良和其他症状，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切记滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。预防和治疗脱水，纠正电解质急酸碱平衡紊乱。此类患儿多有营养障碍，喂养对促进肠粘膜损伤的修复、胰腺功能恢复、微绒毛上皮细胞双塘酶的产生等进而恢复健康是必要的治疗措施。