发热伴血小板减少综合征有什么临床表现

发热伴血小板减少综合征有什么临床表现

发热伴血小板减少综合征是一种常见的血小板较少导致的体征，对于这个特征，伴有的症状也是比较明显的。

一般来说会出现全身不适、头痛、呕吐等症状，这时候就要注意了。

临床表现

潜伏期一般为7-14天(平均9天)。急性起病，主要症状为发热(多为持续性高热，可高达40℃以上)、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。

部分患者伴有咳嗽、咽痛。体格检查可见表情淡漠，相对缓脉，少数病人可有浅表淋巴结肿大及皮疹。可伴有心、肝、肾等多脏器功能损害，并出现相应的临床表现。

重症患者可有间质性肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合症以及继发细菌、病毒及真菌等感染。少数病人可因严重的血小板减少及凝血功能异常，出现皮肤、肺、消化道等出血表现，如不及时救治，可因呼吸衰竭、急性肾衰等多脏器功能衰竭以及弥漫性血管内凝血死亡。老年患者、免疫缺陷患者及进行激素治疗者感染本病后病情多较危重。

实验室检查

实验室检查外周血象白细胞、血小板降低，异型淋巴细胞增多。合并脏器损害的患者，心、肝、肾功能检测异常。病原学和血清学检查阳性。

其中：

血常规：白细胞、血小板减少可作为早期诊断的重要线索。

病人发病第一周即表现有白细胞减少，多为1.0-3.0×109/L; 血小板降低，多为30-50×109/L。可见异型淋巴细胞。

尿常规：蛋白尿、血尿、管形尿。

血生化检查: 肝、肾功能异常;

心肌酶谱升高;少数患者出现血淀粉酶、尿淀粉酶和血糖升高。

部分患者凝血酶原时间延长，纤维蛋白原降解产物升高。

可有血电解质紊乱，如低钠、低氯、低钙等。

少数病人还有胆红素及血清蛋白降低。