[婴幼儿腹泻ppt]专家问答:北大医院姜毅答哪些原因引起婴幼儿腹泻
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哪些原因引起婴幼儿腹泻?
姜毅 北京大学第一医院儿科教授
姜毅:腹泻是孩子的一个常见病,在我们国家,每个儿童大概每年都会有一次到两次发生腹泻。引起腹泻的原因是很多的,其中有些是跟感染有关系,有些是跟喂养有关系。比如说婴儿在添加辅食的过程当中,家长一下添加特别多,一个是量多,或者是品种特别多,这样的话可以引起腹泻。
另外,小孩本身的问题。比如有的婴儿有乳糖不耐受,奶当中的乳糖不能耐受,所以吃奶以后小孩就经常拉肚子。尤其是母乳喂养的孩子,很多家长认为母乳喂养的孩子拉稀是很正常的,其实在这些孩子当中很多是乳糖不耐受。还有一些腹泻的发生跟过敏有关系,比如孩子对牛奶过敏,也可以腹泻。这些都是跟感染没有关系的腹泻。
另外还有一大类原因是跟感染有关系的,我们叫感染性腹泻。
在感染性腹泻当中,最多见的应该是病毒性腹泻,比如说在秋季9月份―12月份,这个时间常常是婴儿腹泻的一个高发的年龄段,很多孩子都集中到儿童医院或者到儿科去就诊。
他们腹泻的原因是一种病毒,我们叫轮状病毒,这种病毒引起的腹泻。我们俗话也叫“秋季腹泻”,因为它发生有很明显的季节性。
除了病毒以外,常常引起儿童腹泻的原因还有一些细菌感染,比如说大肠杆菌、痢疾杆菌、鼠伤寒沙门氏杆菌等等,这些细菌的感染也都是一个感染性腹泻。
不论是细菌感染还是病毒感染,它们都是病从口入。
所以,把住病从口入这一关是很重要的。
篇二:婴幼儿腹泻的家庭护理措施
孩子容易发生腹泻,腹泻期间要合理安排他们的饮食。腹泻初期(发病48小时之内),可给孩子减少奶量至原奶量的1/3-1/2。
牛奶喂养儿轻者可用脱脂牛奶加1/3-1/2水稀释奶,重者改食米汤或焦米汤(米炒过再煮汤),加糖不要多。已加辅食的婴儿应停食一切辅食。两天后渐增奶量和稀稠度,辅食的恢复从一种食品少量加起,食物应少油、少糖、少膳食纤维,细软易消化,使胃肠功能逐渐适应。
当睡泻量大,次数多,易脱水。
当患儿出现前匈及双眼窝凹陷,石器口唇干燥,尿量减少或无尿时,要尽快去医院补液,若脱水严重,会发生缺水,电解质及酸碱失调,则要住院治疗。
婴幼儿患了腹泻,最好在病初就做便常规检查,取性质最不好的部分做为标本。
治疗上,控制感染:不易使用抗生素,以免发生菌群失调,可给予抗病毒药物;止泻剂对症治疗:密达散剂口服;微生感制剂:补充肠道益生菌,提高肠道抗病原微生物的能力,如:妈咪爱、金双歧等;
液体疗法:在家中可用米汤加少许精盐和白糖,口服补液治疗,若脱水严重,则需去医院由医生根据脱水情况给予静脉补液。
婴幼儿患了腹泻,除应及时治疗外,家庭护理也十分重要,其方法主要有三:要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;注意孩子的腹部保暖;要注意保护好病孩的臀部。
篇三:婴幼儿腹泻易致肛周脓肿
徐奶奶在给一个月多的孙子圆圆擦洗屁股时,发现圆圆的肛门附近有一个铜钱大小的小红砣,以为没事。过了一天,小红砣肿大变软了,这可急坏了徐奶奶,因为圆圆拉肚子刚刚好些,不会有别的毛病吧?
徐奶奶赶紧带着孩子去了医院,经医生检查,圆圆得了肛周脓肿,并说这是因为腹泻时护理不当导致的。
肛周脓肿是小儿常见的一种疾病,但很多家长比较陌生,往往很晚才发现孩子出现肛周脓肿,这时治疗起来就较困难了。
肛周脓肿一般多来自肛窦感染发炎,沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠周围,发病急骤,疼痛剧烈,伴有全身症状,脓肿容易扩散,破溃后易形成肛瘘。
这种疾病男性患儿比较多。因为从母体而来的雄激素使得新生儿皮腺分泌非常旺盛,而男婴睾丸也会产生雄激素,使皮腺分泌更加旺盛,也就更容易患肛周脓肿了。
进入秋季后小儿腹泻比较频繁,腹泻排出的粪便刺激性较强,对肛周以及直肠黏膜都有一定的刺激作用;再加上很多家长在更换尿不湿时习惯用尿不湿给孩子擦屁股,使得黏膜被不同程度损坏。
新生儿肛门又比较松弛,若用尿布给婴儿用力擦肛门,很容易损伤肛周皮肤。
预防肛周脓肿,应注意肛周皮肤的护理:大便后应该用温水冲洗外阴和肛门,然后用干净的棉花或者软布将水吸干。
小儿腹泻时,应在便后用流水冲洗干净,并在肛周涂上鞣酸软膏,红臀宝宝涂烧伤湿润膏效果更好。