去潘家园配眼镜需要注意些什么？

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青少年屈光不正者，散瞳验光很有必要武警总医院眼科副主任医师 副教授 陶 海寒暑假期间是学生家长带孩子去医院检查眼睛的高峰时期。当医生诊断为屈光不正并要求孩子做散瞳验光检查时，很多家长和孩子会问：什么是屈光不正？散瞳验光是怎么回事？有必要做散瞳验光检查吗？为什么不同的人散瞳验光的方法，散瞳所用的药物、时间及费用也不完全一样？这里就和大家谈谈这些问题。人眼的屈光系统由角膜、房水、晶体、玻璃体组成，看远时不用调节，睫状肌完全松弛，平行光线经玻璃体、房水等屈折后焦点正好落在视网膜上，医学上称之为正视眼。如果平行光线进入去除了调节功能的眼后，不论是屈光率的过强或不足、眼轴的过长或过短，屈折后的焦点截面只要不在或不完全在视网膜上，眼睛都将看不到清晰的物体形像，医学称这种眼为非正视眼，也叫作屈光不正。根据焦点与视网膜的关系，屈光不正又可分为三种类型，焦点落在视网膜前的称为近视眼，焦点落在视网膜后的称为远视眼，如各经线焦点不在一个截面则称为散光。其中，近视是目前危害青少年的身心健康的主要疾病之一。散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。散瞳验光主要用于以下情况：

（1）12岁以下的小孩。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。

（2）12～4O岁的近视、远视、或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳，第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。

（3）眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。

（4）比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。

（5）青少年视力不稳定，视力一会儿好，一会儿差，怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就随之消除。也有些不合适散瞳验光的情况：

（1）青光眼病人，禁忌散瞳验光，否则会诱发青光眼急性发作。

（2）怀疑有青光眼的病人，检查发现发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

（3）4O岁以上的病人，由于调节力减弱，一般不再需要散瞳验光。不同年龄段的人散瞳验光的方法有所不同，这是因为不同龄段的人的眼睛的调节力强