脑瘫的症状

脑瘫的症状

脑瘫的表现可以分为多个类型.

3.共济失调型 以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征.单纯性共济失调较少见.共济失调也可与手足徐动联系在一起.患儿常常无法保持一个固定姿势,当站立时,为了维持站立姿势不得不进行频繁调整.学走路时间晚于正常儿童.当行走时为了获得较稳定的平衡,双脚左右距离较宽,步态蹒跚,方向性差.

早期诊断

脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见: (脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状.)

1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到.如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病.

2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到.如果持续4个月以上,可 诊断为脑瘫.

3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下.

4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常. 5.体重增加不良、哺乳无力.

6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等.在生后一个月就可见到.

7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下.

8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断 意义.

9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤.

11.斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在.

12.不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫.

13.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下. 有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6-12个月).