上海专门治皮肤病的医院

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上海专门治皮肤病的医院 今天给大家具体的介绍下带状孢疹，希望大家看过之后，会对大家有所帮助。也希望大家多多认识这种皮肤问题，可以有效的去治疗。

1、 怎么叫带状疱疹？

还有别的名字吗？

就是指疱疹在皮肤上沿着周围感觉神经呈带状分布，可以连成一片，也可成簇分布，因而得名带状疱疹。

带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”、“串腰龙”、或称“蛇丹”。

俗称“蛇串疮”、“缠腰龙”、或蜘蛛疮等。

2、带状疱疹发病有什么特点？

发病不分季节，一年四季都可发病，有报告春夏发病较多，按月份8月份最多，12月份最少。人群发病约占0.5%。性别无显著差别。如何年龄都可发病，。有报告有2个发病年龄高峰，20—29岁，60—69岁。有报告70%超过50岁，60岁以上老年人超过30%。

在恶性肿瘤病人中发病较高，其中恶性淋巴瘤9%，白血病2%，大量接受放疗、化疗，骨髓移植在50%以上，而且有1/3是播散性带状疱疹。

疱疹的发病部位，大多数发生在身体的一侧，单侧单发或单侧多发，极少数发生两侧对称或两侧非对称性。有报告发于躯干部最多，其次是额面部、四肢，股部。疱疹也可以发于粘膜，眼结膜，鼻粘膜或口腔粘膜，甚至见于阴道或膀胱粘膜。

3、 病因及发病机制如何？

水痘—带状疱疹病毒感染是本病的病因。具有不同免疫力的人，初感病毒后呈现不同的表现，一部分无或低免疫力的人群——儿童，在皮肤上发生水痘，一部分病毒通过鼻粘膜侵入人体，皮肤不发生水痘，呈隐伏表现，潜伏的病毒有很强的嗜神经性，进入感觉神经末梢后，沿脊髓神经后根或三叉神经节的神经纤维向中心端移动，长期潜伏在脊神经或颅神经的感觉神经节的神经元中，而不引起任何症状。

当人体在某种使机体抵抗力低下的情况下，如过度疲劳、精神抑郁、感冒、高烧、外伤、中毒、细菌或病毒重复感染、用放、化疗等。机体的免疫力难以抑制长期潜伏的病毒，病毒可以再次活动，繁殖，使栖居部位的神经节发生水肿、变性、坏死。首先表现神经支配区的神经痛。病毒同时可波及相邻近的神经节发炎，并沿感觉神经纤维扩展到皮肤发生水疱。

4、 临床上有什么特点？

发病初症状较轻，常不引起重视，可有轻度全身不适，疲倦乏力，低热，食欲不振等。

神经痛是绝大多数病人的早期症状，在将要发疹部位皮肤变得敏感或有瘙痒，或有焼热感。

个体对疼痛的反应差别很大，轻的无感觉，重的如刀割，电击，跳痛，绞痛。

在未有出疹前，常有误诊为心绞痛、肋间神经痛、胆绞痛、肾结石、兰尾炎等病。

典型的皮疹多在神经痛后3—10天内出现，表现为带状分布的红斑、水疱，集簇或成片。也有发生血疱、坏疽的。

一般经过2—4周水疱吸收，结痂，脱痂而愈，局部可留有轻度色素沉着，发生血疱，坏疽或继发感染者可留疤痕。

5、病后会有后遗症吗？

后遗症在不同的个体表现不同，持续时间长短也不同。

常见的有：

1） 疱疹部位愈后可留下色素沉着或减退。一般要经过3个月以上才逐渐消退。

2） 局部遗留疤痕：在血疱性带状疱疹或坏疽性带状疱疹或有继发感染皮损可留下明显疤痕，甚至**不退。

3） 后遗神经痛：在疱疹脱痂后还有一段时间仍有疼痛者。持续时间长短不一，长者1、2年，只是少数，但总的趋势是越来越轻，最后消失。

在老年人后遗神经痛发生率较高，所以在治疗老年带状疱疹要预防后遗神经痛发生。

治疗时注意防，吃些维生素B1,B12，注意适当活动，疼痛影响休息可吃止痛药。或安眠药。

4） 感觉障碍：在发疹区域内，皮肤感觉多有麻木感或皮肤敏感，是感觉神经末梢受累所致，时间长了也会消失。可做梅花针，促进恢复。

5）运动神经障碍：如疱疹病毒侵犯脊髓前角细胞及运动神经根，可引起肌无力，或相对部位的皮肤时间麻痹，不过相当少见。

6、 带状疱疹能死人吗？

在民间流传说如果疱疹绕身长一圈就可以死人。不少病人来看医生时常常问到这一问题。

从文献资料和多年的临床观察，没有见到有单纯的带状疱疹有致死人的报告。只有那些患有其他严重疾病身体极度虚弱的人，再合并有继发感染者而死亡的。

7、带状疱疹能传染吗？

在临床工作中见到有儿童接触患带状疱疹的病人后发生水痘的报告。而成人接触带状疱疹的病人而感染，发带状疱疹的资料。

所以患带状疱疹的人，应避免接触未患过水痘的儿童，以免发生感染。

8、 得过带状疱疹后还会**吗？

大多数人得过带状疱疹后，获得 ，有极少数会**，**率有0.2%。

**者多见于老年人，或有严重疾病者。见过**2、3次的病例。

9、 得了疱疹要多长时间能好？

从发疹到痂皮脱落，没有合并症的情况下，一般自然经过2—3周。老年人要3—4周。有合并症者要延长 时间。所以要早期诊断早期治疗会缩短病程。

10、带状疱疹的治疗原则是什么？

抗病毒、止痛、预防后遗神经痛及继发感染，缩短病程是其治疗原则。

1） 抗病毒治疗：目前 是阿昔洛韦、泛昔洛韦等的抗水痘—疱疹病毒药。

还有阿糖胞苷，干扰素，丙种球蛋白等。

2）止痛：因疼痛影响休息者，可用颅痛定、强痛定、卡马西平等。

后遗神经痛可用阿米替林、多虑平或配合物理治疗。

3） 皮质激素应用问题：有不同观点，应视病人的情况，严格掌握适应症，一般在疾病的早期，短期口服中量皮质激素，可减少后遗神经痛的发生。

4） 局部治疗：以消炎、干燥、收敛，防止继发感染为原则。

多用炉甘石洗剂、抗菌素软膏。

5） 继发感染严重，伴有发烧者可全身给抗菌素。

我院王寿兰教授30余年**临床中药配方，治疗 病毒、修复损伤，有效提高患者免疫力。

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