椎间盘突出症怎么治疗

椎间盘突出症怎么治疗

椎间盘突出症可以发生于颈椎、胸椎和腰椎的各脊柱节段，关于椎间盘突出的治疗可以分为保守治疗和手术治疗两种治疗方式，通常保守治疗无效者，可进行手术治疗。

一、颈椎间盘突出症

1、保守治疗：包括适当休息卧床、颈部牵引或理疗，可使用脱水药如甘露醇、呋塞米等；止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等；营养神经的药物，如神经生长因子、甲钴胺等；

2、手术治疗：若保守治疗无效，疼痛加重，甚至出现肌肉瘫痪等症状时，应及时行颈椎手术治疗，如椎间盘切除、解除神经根及脊髓的压迫等。

二、胸椎间盘突出症

1、保守治疗：主要适用于轻型病例，尤其是年迈体弱、髓核已经钙化或骨化无再移位可能的患者，主要措施包括休息、胸部制动以及使用非甾体抗炎药，如塞来昔布、依托考昔等，同时可使用热敷、微波等理疗进行对症处理；

2、手术治疗：主要适用于进行性的脊髓病变、下肢无力或麻痹性疼痛，以及保守治疗无效者，常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等。

三、腰椎间盘突出症

1、保守治疗：卧床休息，一般严格卧床3周左右，而后佩戴腰围逐步下地活动；也可使用非甾体抗炎药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，同时可行牵引疗法，最常用骨盆牵引以及理疗等；

2、手术治疗：可在医生指导下行全椎板切除髓核摘除术、半板切除髓核摘除术、显微外科腰椎间盘摘除术、经皮腰椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等。