糖尿病孕妇生的孩子有什么问题

糖尿病孕妇生的孩子有什么问题

孕妇糖尿病有两种情况,一种是在妊娠前已确诊为糖尿病,称为“糖尿病合并妊娠”;

另一种是在妊娠前糖代谢正常或有糖耐量下降、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,也称为“妊娠期糖尿病”。

孕妇糖尿病对孩子有什么影响呢?

孕妇糖尿病可导致胎儿胰岛素过高。

孕妇高血糖通过胎盘到达胎儿体内,刺激胎儿的胰岛细胞增大、肥大,胰岛素分泌增多,进而发生高胰岛素血症。

巨大胎儿

孕妇有糖尿病,其发生巨大胎儿的机率高达25%-40%,并且有肥胖的糖尿病患者的巨大胎儿发病率也明显增加。巨大胎儿的发生与孕晚期母血糖水平呈正相关。

母血葡萄糖通过胎盘扩散进入胎血,导致血葡萄糖水平升高,导致胎儿高胰岛素血症。

胎儿胰岛素的功能与促生长激素相似,不仅调节糖代谢,还促进蛋白质合成、脂肪沉积、胎儿发育,使胎儿体重迅速增加。

胎儿畸形

4-12.9%和7-9倍的胎儿畸形是孕妇糖尿病发生胎儿畸形的几率。

胎儿通常是多发畸形,常见的有:

1、心脏血管系统,如大血管错位、室间隔、房间隔缺损、单心室等。

2、无脑儿、脑积水、脑脊髓膨出、脊柱裂等中枢神经系统。

3、肛门直肠闭锁等消化系统。

4、尿道,如肾发育不全,多囊肾等。

5、肺部发育不全,内脏逆位和骨骼畸形,常见的有尾部退化综合征。

胎儿宫内发育迟缓

孕妇糖尿病导致胎儿宫内发育迟缓宫内发育迟缓的发生率较低,常与胎儿畸形共存,多见于孕期血糖控制极不理想或有较严重血管并发症的病人,胎盘微血管病变使胎盘功能不全,胎儿发育不良。