人感染猪链球菌病要做什么检查

人感染猪链球菌病要做什么检查

1、体格检查：医生会先观察患者的精神状态，再给其进行测温，判断其有无发热及发热程度。

体温多在38℃以上，高则可达40℃。

2、实验室检查：

（1）血常规：多数患者外周血白细胞总数明显增高，一般在(10～30)×10^9/L或更高，少数出现类白血病反应，中性粒细胞比例上升、出现中毒颗粒及核左移，但休克患者在初期白细胞可不增高，甚至降低。

休克患者血小板下降明显，出血倾象明显者可伴明显贫血。

（2）血生化检查：主要检查血钾的水平是否减少，肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶等是否升高。

（3）病原学检查：感染部位的脓液、瘀点、瘀斑、脑脊液直接涂片检查出革兰阳性球菌有一定参考价值，血、骨髓、脑脊液培养、及其它体液培养以及进一步的药敏试验对确诊本病和选择有效的抗菌药物起决定作用，但发病初期使用抗菌药物会影响培养结果。

（4）血清学检查：猪链球菌2型可用相应的免疫血清进行玻片凝集试验进行诊断，由于猪链球菌的生化特征并不十分稳定，菌株间往往存在差异，因此应与血清学等方法结合起来。

（5）分子生物学检查：已建立了多种PCR诊断方法，检测猪链球菌特有的毒力基因，对诊断猪链球菌2型感染有重要意义。

（6）脑脊液检查：为化脓性脑膜炎的表现，颅内压增高，脑脊液外观混浊，白细胞数明显升高，蛋白增高，糖和氯化物明显降低。

3、影像学检查：

（1）胸部X线、CT检查：重症患者的胸部X线或胸部CT提示单侧或双侧肺炎征象，合并肺炎时肺内可见片状阴影，少数患者伴有胸腔积液等。