痤疮图片图...来自

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问题补充说明：作为一个部门的经理而且现在还是未婚的状态我长了满脸的痤疮真的是非常的郁闷有时候感觉自己很没有自信但是我用过很多方法都无法根治脸上的这些痤疮求救

：痤疮俗称青春痘又名粉刺酒刺暗疮系毛囊皮脂腺部位的慢性炎症1.病因本病与多种因素有关可分为体内因素和外来因素这些不良因素作用与毛360问答囊皮脂腺引起蹭1)皮脂分泌亢进：由遗传、饮食、自主神经功能紊乱尤其依官督处待沉星走是内分泌失调等原因引起雄性激素是皮脂腺活动的促进因子能使皮白日著战扩交打破欢纪脂腺增大生成和排出的皮脂增多雄性激素中睾丸铜作用最强睾铜除睾丸产生外由卵巢分泌的雄甾烯二铜脱氧表雄甾烯铜也可衍生睾铜在皮肤内径与D还历吗一德蛋父属原酶作用转变成活更强的双氧睾铜再作用于皮脂腺使其腺体增大生成皮脂（皮脂腺脂质）增多此变化在布于面部前胸后背部战久银全伤位的大皮脂腺尤为明显2)皮脂排泄障碍：皮脂在腺体内合成后经导管毛囊漏斗部排至体表构成皮脂膜如果皮脂排泄顺利就不会构成痤疮但是由于遗传维生素A缺乏毛孔角化游离脂肪酸和化妆品的刺激炎症可导致皮脂排泄管道狭窄加之皮脂腺性毛囊的毛漏斗部角质增生剥数亚宽征离也容易造成管腔狭窄闭塞皮脂在毛囊内潴留经来源于皮脂腺导管上皮和痤疮棒状杆菌等的脂酶分解变成脂肪酸刺激毛囊壁造成炎症损伤3)微生物作用毛囊内的一长驻菌有痤疮棒状杆菌（P.acnes）表皮葡萄球菌卵圆形糠五型而免武比秘孢子菌等前者为厌氧菌存在于毛漏斗部深部能产生一些炎症因子如酯酶蛋白酶及趋化因子造成毛囊壁的炎口症同时酯酶分解甘油三酸为脂肪酸也可间接造成毛囊壁炎症我国南方如福建广东报道卵圆形糠控销游门朝息止秘孢子菌可引起毛囊炎螨虫也可引起痤疮加重4)皮脂成分异常：皮脂合成后主要成宗始子分是甘油三酸酯少部为鱼烯蜡酶甘油三酸经由皮脂腺导管至毛漏部过程中被分解为游离脂肪酸和甘油如果皮脂潴留游离脂肪酸产生会更多这种酸有至炎作用以上四种原因中皮犯大期后扬误定调多脂分泌增加和排泄障碍是痤疮发病基础在此基础上引起细菌繁殖和皮脂成分改变此可谓导火线在这样互为因果互经汽策硫航交干继连牛支相交错的因素作用下便导致了痤疮的发生2.病理车贵尔统然杂座　蹭初期皮脂腺导管和毛囊漏斗部角化异常和细胞更替增强腔内塞着角化物和皮脂此时即粉刺初为闭合性后演变为开放性在此基础上由于磁样械种着充础美脂肪酸的刺激使粉刺向炎性转化又由于趋化因子将中性白细胞吸引到毛囊壁由其释放溶酶体酶导致毛囊壁破坏毛囊内容物渗到周围组织加重了炎症反应同时在真皮内引起异物肉牙肿反应还可发生脓肿最后炎症消退组织纤维化3.临床表现痤疮好发于13-30岁青年人男供非性略多于女性多数女性留诗置小员入移月经前加重月经后减轻好发部位为面部前胸和后背痤疮的分类：斤生维士许看获难行额一类是非炎性痤疮即粉刺：另一类是炎性痤疮即丘疹、脓疱、结节囊肿及聚合型1、粉刺：为毛囊漏斗部的上皮囊肿是痤疮的早期阶段粉刺并非寻常痤疮特有的症状老年性痤疮职业性痤疮粉刺样痣都有此皮疹临床所见的粉刺多是1-2MM左右的小丘疹粉刺又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭锁性粉刺）黑头粉刺毛漏斗部扩张其内充填着粗０.5~3.0MM长1.0到2.0MM的角栓顶端呈黑色角栓由角质脂质和尘埃构成之所以呈黑色是因为脂质氧化尘埃或毛漏斗部的黑色素细胞产生黑色素过多黑头粉刺可长期存在然后角栓自然排出皮疹吸收痊愈但也有少部分转变成炎性丘疹小脓胞形成炎性痤疮白头粉刺是微突出表面的小丘疹呈黄白色如果挤压可见少量白色乳酪样物排出其组成除角质脂质外尚有少量微生物而色素减少故呈白色白头粉刺一部分自然消退一部变成黑头粉刺大部分变成炎性丘疹和脓疱2、炎性丘疹：和毛孔一致的淡红或暗红色的小丘疹直径约1-4MM呈圆锥形组织学可见真皮毛囊周围有不同程度的炎性反应丘疹一部分经2-3周后消退一部分经一段时间变成炎性结节和脓疱3、脓疱：系直径为1-6MM内含少量脓汁的小脓疱周围绕以红晕脓疱可分为深浅两种浅在性脓疱无浸润无痛1周左右干涸痊愈或排出少量脓汁后残留潮红而痊愈深在性脓疱深而大有浸润1周左右一部分吸收痊愈另一部分变成炎性丘疹或囊肿深在性脓疱消退后通常留下小凹坑4、结节：为直径1-2CM红色或暗红色肿物向真皮深部和毛囊周围浸润触诊可感觉质地较硬并有热感结节病程较长可持续数月甚至1年以上愈后遗留瘢痕5、囊肿：大小在1CM以上呈半球状隆起的伴有炎症的囊性肿物触疹质地较软时有波动感并有疼痛囊肿由深在性脓疱或结节演变而来在真皮内形成大的囊腔其壁完整或缺损如将波动者切开流出白色乳酪样物和脓汁随之囊肿缩小但因囊壁残留尚可复发囊肿病程漫长经久不愈在病程中常继发感染也可互相穿通此时治疗因难囊肿愈后遗留瘢痕6、聚合性：皮疹呈多形损害病情复杂有很多粉刺丘疹脓疱结节和脓肿及瘢痕痤疮后遗症：1）、瘢痕：炎性痤疮愈后尤其不正确挤压往往留下瘢痕有2种表现肥厚性者（增生）由炎性结节囊性愈后而来好发于颌缘胸背部萎缩性者（小凹坑）由脓疱愈后而来好发前额颧部面颊等处2）、色素沉着：由于炎症黑色素生成增多并有含铁血红素沉积而造成呈灰黑色或棕黑色3）、钙化：由胸背部囊肿愈后而遗留的直径1CM左右的蓝黑色结节4）、诊断与鉴别诊断本病诊断不难主要依据发病年龄发病部位皮疹特点（粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿）等进行诊断治疗原则：痤疮治疗原则为调节皮脂的合成疏通皮脂排泄管道：抑制痤疮杆菌和毛囊虫可以合身给药局部用药面膜倒模和局部处置