弓形虫病如何检查

弓形虫病如何检查

弓形虫病的检查主要包括体格检查、病原学检查、免疫学检查等。

弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人兽共患性疾病，患者可出现头晕、畏光、腹水等症状，需要及时就医治疗。

一、体格检查：弓形虫感染后眼部可出现结膜充血、黄染等症状，腹部触诊、叩诊可有肝脾肿大，同时淋巴结检查可有压痛、肿大的情况，多见于颌下淋巴结和颈后淋巴结。

二、病原学检查：

1、直接涂片：取患者血液、骨髓，或者是脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、眼房水、羊水、乳汁、尿液等做涂片，其后用常规染色或免疫细胞化学法检测，可发现弓形虫的花环、链条和簇状群体，位于细胞质内；

2、组织切片：取淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片，做瑞氏或姬氏染色镜检，可以查到滋养体或包囊，但此检查阳性率不高；

3、动物接种：取待检者体液或组织悬液接种小鼠腹腔内，可造成感染并找到病原体，第一代接种阴性，应至少盲目传代3次；

4、DNA杂交技术：将含有弓形虫的特异性DNA序列制作成探针，与外周血液提取的DNA进行杂交，当结果显示特异性杂交条带或斑点为阳性反应。

三、免疫学检查：

1、血清弓形虫抗体的检查：血清弓形虫抗体分为IgM抗体和IgG抗体。

IgM抗体提示近期感染，IgG抗体提示既往感染。当血清IgM抗体阳性时，考虑患弓形虫病；

2、弓形虫循环抗原：常用ELISA法(酶联免疫吸附试验)检测血清或体液中的弓形虫循环抗原，具有较高的特异性，可以检出血清中0.4μg/mL的抗原，是弓形虫急性感染的可靠指标；

3、皮肤试验：弓形虫素皮内试验较为特异，感染后阳性出现较晚，但持续很久，可用于流行病学调查。

四、其他检查：包括外周血白细胞略有增高，淋巴细胞或嗜酸性粒细胞比例增高，有时可见异型淋巴细胞。