孕期肺动脉高压应该怎么办？

孕期肺动脉高压应该怎么办？

孕期肺动脉高压病死率比较高，对孕妈妈及胎儿影响也较大，通常不建议患病的孕妈妈保留胎儿，需尽早终止妊娠，防止疾病进展。部分孕妈妈可能仍然强烈希望继续妊娠，或者虽然已经患病，但目前心功能较好，需注意配合医生密切监测，应用药物帮助控制肺动脉高压情况，并且选择合适的分娩方式。

休息时，经右心导管测定，平均肺动脉压不低于25mmHg；或活动时平均肺动脉压不低于30mmHg，超声心动图检测肺动脉压不低于40mmHg，可初步诊断为肺动脉高压。根据肺动脉高压程度，可分为轻度、中度、重度三级。

如果孕妈妈心功能尚佳，并且自身希望继续妊娠，可在医生指导下应用药物进行治疗。常用扩血管药物、抗凝药物、前列环素类似物等，但一般效果不明显。

肺动脉高压出现越早，孕妈妈心脏功能越差，越不能耐受妊娠。通常孕早期发现的肺动脉高压，建议尽早终止妊娠。孕妈妈应定期前往医院进行产检，密切了解自身健康状况及胎儿发育情况，如果存在肺动脉高压的情况，可适当增加检查频率。通常建议孕20周前，2-4周检查一次；孕20-28周，2周检查一次；孕28-32周，1-2周检查一次。

无论孕妈妈是否选择继续妊娠，如存在肺动脉高压的情况，出现明显的呼吸困难、憋闷等不适，需及时告知医生，进行吸氧治疗，维持正常血氧水平。