克罗恩病的危害是什么

克罗恩病的危害是什么

克罗恩病的危害是什么?

专家指出：克罗恩病是贯穿肠壁各层的增殖性病变，并侵犯肠系膜和局部淋巴结。病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠者各占30%，二者同时累及各占40%，常为回肠和右半结肠病变。

crohn将病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和痰管形成期(穿孔期)。

克罗恩病的危害：

①溃疡：早期浅小溃疡，后成纵行或横行的溃疡，深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟，沿肠系膜侧分布。

肠壁可有脓肿。

②卵石状结节：由于粘膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起，加上溃疡愈合后纤维化和疤痕的收缩，使粘膜表面似卵石状。

③肉芽肿：无干酩样变，有别于结核病。

肠内肉芽肿系炎症刺激的反应，并非克罗恩病独有;且20%~ 30%病例并无肉芽肿形成，故不宜称为肉芽肿性肠炎。

④瘘管和脓肿：肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡，使肠管与肠管、肠管与脏器或组织(如膀耽、阴道、肠系膜或腹膜后组织等)之间发生粘连和脓肿，并形成内瘘管。

如病变穿透肠壁，经腹壁或肛门周围组织而通向体外，即形成外瘘管.

克罗恩病的主要治疗方法：

一、一般治疗 有活动期病变者宜卧床休息，给高热量、易消化、富营养饮食。

严重病人应予补液，纠正脱水和电解质平衡失调，静脉高营养疗法或鼻饲要素饮食。

二、水杨酸偶氮磺胺吡啶 对本病有一定疗效，用法参照溃疡性结肠炎。

三、肾上腺糖皮质激素 适用于本病的活动期，对控制症状有效。

四、其他 为控制肠道继发感染要选用氨苄青霉素等，针对肠道厌氧菌感染可给甲硝唑。

五、手术治疗 故手术适应证限于肠穿孔、完全性肠梗阻、下消化道大出血、瘘管及脓肿形成，经内科治疗无效的中毒巨结肠及疑有结肠癌等。