带状疱疹怎么治疗

带状疱疹怎么治疗

带状疱疹具有自限性，治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症，可以采用系统药物治疗、外用药物治疗以及物理治疗等方法。

一、系统药物治疗：

1、抗病毒药物：早期、足量抗病毒治疗，特别是50岁以上患者，有利于减轻神经痛，缩短病程。

通常在发疹后48-72小时内开始抗病毒治疗，可选用核苷类抗病毒药物，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片。

2、镇静止痛：急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药，带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。

3、糖皮质激素：早期合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程，缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程，无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片。

二、外用药物治疗：

以抗病毒、干燥、消炎为主，疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏；

疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1：5000呋哺西林溶液湿敷，外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏。

三、物理治疗：

可以使用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射，以促进水疱干涸、结痂，缓解疼痛。

参考资料：张学军，郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.