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尖锐湿疣辨别图

尖锐湿疣辨别图

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尖锐湿疣辨别图

典型尖锐湿疣

皮损为柔软、粉红色、菜花状或乳头状赘生物,大小不等,表面呈花椰菜样凹凸不平。

常见于潮湿且部分角化的上皮部位,如包皮内侧冠状沟、尿道口,小阴唇内侧、阴道口、阴道、宫颈、肛门,也可见于腹股沟、会阴等部位。

丘疹状疣

皮损为圆形或半圆形丘疹状突起,非菜花状,直径1~4mm,见于完全角化的上皮部位。

扁平状疣

皮损稍高出皮面,或呈斑丘疹状,表面可呈玛瑙纹蜡样光泽,有时可见微刺,可见于生殖器任何部位,易被忽视。

尖锐湿疣的主要病因为感染人乳头瘤病毒(HPV),虽然目前已知与尖锐湿疣相关的HPV亚型很多,但还是多见于HPV-6和HPV-11型。

根据病史(有性接触史或配偶感染史、间接接触史)和典型临床表现可以诊断本病,皮损不典型时结合实验室检查,如醋酸白实验、细胞学检查、组织学病理检查、免疫学试验等明确诊断。

尖锐湿疣的治疗已局部去除疣体为主,可应用物理治疗、光动力治疗、外用药物治疗等。

物理治疗可选用激光、冷冻、电灼等,巨大疣体可手术切除。

光动力治疗适合疣体较小者、尿道口有尖锐湿疣者。

外用药物可选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等。