抗癫痫药物
的有关信息介绍如下:抗癫痫药物较多,包括巴比妥类药物、乙内酰脲类药物、琥珀酰亚胺类药物、双链脂肪酸类药物、苯二氮䓬类药物、亚氯基苷类药物,还有新型抗癫痫药物,建议患者在医生的指导下选择合适的药物。
1、巴比妥类药物:如复方苯巴比妥溴化钠片、司可巴比妥钠胶囊、注射用硫喷妥钠等,能对脑干网状结构造成抑制,使神经细胞兴奋性增强,改善脑细胞代谢,起到治疗癫痫的作用,适用于强直-阵挛发作、新生儿癫痫等。
2、乙内酰脲类药物:代表药物为苯妥英钠片,此类药可稳定神经细胞膜,增加细胞兴奋阈值,使病灶高频率放电扩散减轻,从而控制癫痫。
3、琥珀酰亚胺类药物:如乙琥胺糖浆等,可抑制3Hz异常放电,并且在临床用药浓度较高时,还可对GABA转氨酶产生抑制作用,在临床上为癫痫小发作(失神性发作)的首选药,但是对于其他类型的癫痫没有效果,目前国内没有获批上市销售。
4、双链脂肪酸类药物:包括丙戊酰胺片、丙戊酸钠缓释片等,为广谱抗癫痫药,以丙戊酸钠缓释片为例,此药对各类型癫痫都有疗效,但是对大发作疗效不如苯妥英钠片、苯巴比妥片,而若上述药没有效果,也可以用此药,起到抗癫痫的作用。
5、苯二氮䓬类药物:此类药可以抗惊厥、抗癫痫,抑制病灶放电向周围扩散,但是无法消除异常放电,可以作为癫痫持续状态的首选药。常见药物有地西泮片、氯硝西泮片、硝西泮片等,其中地西泮片为治疗癫痫持续状态的首选药物,硝西泮片用于癫痫小发作,尤其是肌阵挛性发作及婴儿痉挛。氯硝西泮片的抗癫痫谱较广,常用于治疗癫痫小发作,并且疗效较地西泮片好,对肌阵挛性发作、婴儿痉挛也有效。如果静脉注射,还能治疗癫痫持续状态,也可抗惊厥。
6、亚氯基苷类药物:代表药物为卡马西平片,属于抗癫痫用药,常用于癫痫患者出现部分性发作及全身性发作,可以抑制大脑异常高频放电,还可增强中枢去甲肾上腺素能神经活性,也能抗惊厥。
7、新型抗癫痫药物:如左乙拉西坦片,常用于治疗4岁以上儿童癫痫病,可以对海马癫痫样突发放电造成抑制,而对正常神经元兴奋性没有影响。普瑞巴林胶囊可对钙通道功能进行调节,降低机体内的神经递质钙依赖性释放的情况,从而抑制癫痫发作。此外,还有奥卡西平片,成分是奥卡西平,可阻断钠离子通道,减少神经冲动的突触传递,具有抗癫痫病的作用。拉莫三嗪片为钙离子通道阻滞剂,对多种癫痫发作都有效果,可减少大脑异常放电,缓解癫痫发作的不适症状。托吡酯片可以阻断钠通道,缓解癫痫症状,治疗癫痫效果较好。
抗癫痫药物较多,患者应避免盲目滥用药物,也不能随意增加药物用量或随意停药,应由医生指导合理应用药物,控制病情,避免反复发作。