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空孕催乳素

空孕催乳素

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空孕催乳素

空孕催乳素催乳素(Prolactin,简称PRL,又叫促乳素或催乳激素)是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素。主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。

催乳素(prolactin,PRL)是含199个氨基酸并有三个二硫键的多肽,分子量为22000。

在血中还存在着较大分子的PRL,可能是PRL的前体或几个PRLA分子的聚合体,成人血浆中的PRL浓度生理性增加见于运动后,性交、妊娠、产后、吮乳、夜间睡眠,应激状态及月经周期中的分泌期。

药理性增加见于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪类药物、氟哌丁苯、三环抗抑制药、利血平、大剂量的雌激素、某些抗组织胺药物、α-甲基多巴、合成的促甲状腺素释放激素(TRH),一般麻醉剂,精氨酸,及胰岛素诱导的低血糖时。

病理学变异空孕催乳素增加:见于垂体肿瘤乳腺肿瘤,非功能性肿瘤,柯兴氏综合征,肢端肥大症,垂体柄肿瘤,下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎,Chiari-Fromel氏综合征,肾功能衰竭,原发性甲状腺减退合并促甲状腺释放激素(TRH)增加,Nelson氏综合症,肾上腺机能减退,肿瘤的异位生长(如垂体瘤肺转移),胸壁损伤,外科手术,创伤,带状疱疹,闭经和乳溢综合症。

减少:因乳腺癌切除垂体后,PRL浓度下降。但不完全切除垂体时,血清在PRL可增加。L-多巴治疗后减少。垂体瘤药物治疗检测在国外可以用药物治疗脑垂体瘤,通过定期检测催乳素的数值观察垂体瘤的治疗情况。2分泌空孕催乳素与GH相似,催乳素的分泌,既受到下丘脑催乳素抑制因子(PIH)与催乳素释放因子(PRF)及其他激素的调节,又能通过短环路反馈进行自我调节。但与所有其他垂体激素不同的是,下丘脑对它分泌的调节主要是抑制性的,而不是刺激性的。于是对下丘脑控制的破坏总是会引起PRL分泌的增强而不是降低。促甲状腺释放激素、小剂量的雌激素、孕激素可促进垂体分泌催乳素;而大剂量的雌激素、孕激素、多巴胺则可抑制催乳素的分泌。吸吮也能增加催乳素的分泌。婴儿的不断吸吮,刺激垂体前叶分泌催乳素,从而使泌乳可维持数月至数年。