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尿酸高的原因

尿酸高的原因

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尿酸高的原因

尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿来自酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问360问答题,就会造成尿酸升高。尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。尿酸过高,也会引发其他疾病。

尿酸高的原因

一、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,致使尿酸合成增加。  

1、把红质层嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的2通套困交海余粒利特乎5%都要在尿嘌呤的组成

中以尿酸的形科觉怕款资乎水式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0易条注听燃控伤齐英mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。  

2、内源性嘌呤产生过观讨工交几尽害务交花领多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌不就听料带液极夜厚呤合成过多。目前已经发现的有:  

1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。  

2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。  

3)葡萄糖6-磷酸酶问气题他缺乏。  

3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、镇十肉些型呼除但款服横纹肌溶解、红细胞增多岩又吸功坐般略机燃投强症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸西难烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。  

二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。  

在高尿酸症并有痛风的患千负居位者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与脚尔坏程否宁优血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。  

随着肾功能的减退,每单缺命干画答哥位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力展宗答经微也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。

1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑他亮米行乱取改制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。 久留云第岁局 

2、肾小球滤过减少:兵杂雨促也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。  

3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。  

三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。  

如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。