中耳炎的症状有哪些
的有关信息介绍如下:“中耳炎”实际上包括有几种疾病,临床上最常见的有二种,即非化脓性中耳炎航渐汽出余剂与化脓性中耳炎,症状各异,治疗也不同。
一、非化脓性中耳炎
非化脓性中耳炎,也称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆飞我深脚施陈据液性中耳炎、卡他性中耳炎、中耳积液等。多因上呼吸道感染(感冒)、气走互又压急速改变(如乘飞机)、鼻与咽部疾病等引起。主要症状有:
1、耳内阻塞感:协被实套部之掉差自觉患耳内胀闷阻塞感,当喷心欢获嚏、擤涕、捏鼻鼓气后有片刻好转。
2、自声增强:即自己讲话的声音在耳内响声较平时增强(自己用手捂住自己的耳朵而讲话时,就会有自声增强的感觉,可以体验一下)。
3、听力减退:常有轻度至中度听力减退;电测听检查一般为传导性聋,病程较长或反复发作后可呈混合性聋。
4、耳鸣:部分患者可出现耳鸣,或耳内“吱吱”声,或听外界声音时可在耳内斗据十怕就流产生共鸣声;或在捏鼻鼓气时,患耳内出现尖鸣音或“汽过水”响声。
5、耳内疼痛感:主要见于急性期,少数患者可出现,但多不严虽重。
6、耳部一般检查也:属于急性病程时,可见鼓膜稍微有充血,或见中耳内积液体征;慢性病变期可见鼓膜内陷、混而室操法华药区浊等。
7、声阻抗检查:多有鼓室压力B型或C型改变。
8、鼓膜穿刺抽液:如果存在鼓室积液,鼓膜穿刺时可抽出收便一皮张广液体。积液多者,在摆头、以足跟伟妒眼正树情关群蹬地时,可有耳内水响声。
临床上,非化脓性中耳炎也常见于儿童患者。由于学龄前儿童一般目设不会主诉,凡有腺样体肥大者,宜做声阻抗检查以明确有无非化脓性中耳炎。
此年极术提沉古治谓外,对于单侧中耳积突苏被殖除运确液经反复中耳穿刺而仍然发生积液者,应进一步检查鼻咽部以排除鼻咽癌。
二、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎须分急性与慢性。
(一)急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎以儿童木初外跟双下果多见,多因为上呼吸感染、鼻与咽部疾病或哺乳方法不当所致。其主要症状有:
1、耳痛:病初起即有耳深部疼痛,逐渐加剧,可伴耳鸣、耳闷与听力下降。婴幼儿患者由于不会主诉,耳痛时主要表现为哭闹不安、摇头抓耳。耳流脓后则耳痛锐减。
2、耳内流脓:中后期可出现耳内流脓,开始时为量多色黄,以后渐转黄白或白色,量或多或少。
3、发热:部分患者在发病早中期可有全身发热或高热。婴幼儿患者病情较重者,可伴恶心、呕吐、腹泻或抽搐。
(二)慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎往有急性化脓性中耳炎病史,病程超过8周。
1、耳内流脓:耳内流脓时作时止,或持续不已,量或多或少,并见鼓膜穿孔。
2、听力减退:听力减退,多呈传导性聋,病程长者或为混合性聋。听力损失一般在轻度或中度。
3、临床分型:按病变可分为三型。
⑴单纯型:①耳内经常流脓,呈粘液性或粘脓性,量多少不定,每于感冒后增多。②鼓膜紧张部中央性中、小穿孔,鼓室粘膜肿胀,增厚。③耳聋多为轻度传导性聋。④X线或CT检查可有乳突气房模糊,但无骨质破坏与听骨链坏死。
⑵骨疡型:①经常性耳内流脓,量一般不多,味臭。②鼓膜呈边缘性穿孔或大穿孔,鼓室内可有肉芽或息肉。③有较重的传导性聋或混合性聋。④X线或CT检查见乳突有骨质坏死或听骨链破坏。
⑶胆脂瘤型:①耳内分泌物量少而有特殊恶臭。②鼓膜有边缘性穿孔,从穿孔处可掏出豆渣样胆脂瘤物。③有较重的传导性聋或混合性聋。④乳突X线或CT检查可发现有乳突胆脂瘤存在。