“职工医保”与“居民医保”有什么区别?
的有关信息介绍如下:职工医保和居民医保的区别如下:
1、面向对象不同:
居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;
职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同:
居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般来自是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3、缴费标准方式不同:
居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;
职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发约名乐派线官米许生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
4、享受待遇不一同:
居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;
职工医保每月缴费,待侵由矿慢丰置遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
5、缴费要求不同:
居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地要用绝华进吸讲每市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(一直觉得这个不合适,只有360问答极个别的地市有这要求);
职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续;退休后,不用再缴费,每月划个人账户。
扩展资料
制度类型
我国的医疗保险制度主要分为三种,一是适用于企业职工的劳保医疗制度,二是适用于机关事业单位工作人李困站裂径下迫员的公费医疗制度,三是适用于农村居民的合作医疗制度。
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其测由约油汽控乱兵扬民景职工必须履行缴纳基本医疗保衣好险费的义务。
目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%都手前赵距敌律英亲奏。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基武金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
参考资料:百度百科:医疗保险制度