疾病百科 什么是宫外孕

疾病百科 什么是宫外孕

一、什么是宫外孕孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。

根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；

其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。宫外孕是受精卵着床的位置在子宫外而引起的怀孕，宫外孕的危害极强，因此女性朋友必然要重视其预防与治疗。

专家介绍：宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必需对之高度警惕。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。

二、宫外孕病因

1、反复人流。近年来，宫外孕的发生率增加了4～6倍，宫外孕的致病原因与现代女性不节制地做人工流产有关。

频繁地做人流，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

2、输卵管问题。患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于受精卵运行，这就是宫外孕的致病原因。

3、吸烟、酗酒。对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现，吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5～4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。

另外还发现，长期喝酒或突然大量喝酒的女性，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，也不利于受精卵到子宫去安家落户。

4、服用排卵药物。有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物，也是宫外孕的致病原因。

5、患有子宫内膜异位症。因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

6、有过宫外孕病史。曾经患过宫外孕的女性，如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。

三、宫外孕危害

1、生殖系统损害。宫外孕发生后，患者常常有强烈的腹痛感，还伴有阴道出血等状况。这是因为胎儿在子宫以外的地方发育，当胚胎逐渐长大，便会对生殖系统的其他组织造成挤压或撑压。

宫外孕的时间越长，胎儿长得越大，对母体生殖系统的伤害也越大。

2、输卵管破裂。宫外孕持续至三个月以后，胚胎会发育至输卵管无法承受，最后将输卵管撑破，此时孕妇会感觉腹部疼痛加剧，下体急剧流血等情形。

宫外孕撑破输卵管，会当即将孕妇陷入致命的危机，若抢救不及时，宫外孕便会同时夺走两条生命。

3、不孕不育或再次宫外孕。

宫外孕若不及时治疗，带输卵管被撑破以后，再次孕育时无法成功输送受精卵至子宫。

此时宫外孕就会导致两种情况，一是患者从此不孕不育，再也无法正常孕育宝宝；

另一种情况时，孕妇又再一次形成宫外孕。

4、休克、昏厥、死亡。

撇开宫外孕对孕育者天后的影响不说，宫外孕发生之时，对母体就是一个非常大的威胁。

宫外孕导致的休克、昏厥、神志不清甚至死亡的比率仍然很高，即便能及时抢救，对母体也会造成非常大的伤害。

四、宫外孕早期症状

1、腹泻，宫外孕疾患者可能出现腹泻，如果不仔细分析疾病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。这种宫外孕的早期症状比较常见。

2、阴道出血，宫外孕患者出血多为点滴状，深褐色，血量少，不超过月经量。

3、休克，患者还会头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，还会发生晕厥及休克等一系列宫外孕的早期症状表现。

4、停经，多数疾病人在发疾病前有短暂的停经史，大多6周左右。

5、腹痛，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。这也属于宫外孕的早期症状表现之一。

五、宫外孕治疗方法1、药物保守治疗如果宫外孕处于早期发展阶段，且患者没有生育要求，这种情况下药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。

药物治疗后患者要注意休息，经过一段时间的调养患者身体可逐渐恢复。

2、输卵管开窗缝合术这是现今提倡的较好的宫外孕治疗方法，通过腹腔镜手术切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，还能保持输卵管原来的形态和功能，有助于保持再次正常受孕的顺利进行。

3、输卵管切除术对于宫外孕病情较重的患者，应考虑进行输卵管切除术。尤其伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并根据病情需要进行输血。

4、妊娠黄体捣毁术妊娠黄体捣毁术是采用机械与药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然凋亡的新术式。这种治疗方法不会造成术中出血，患者的痛苦较小。

六、宫外孕术后保养注意事项

1、保持生活的规律性。即使手术做得很成功，但若手术后的生活没有规律，也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天，或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗，并保证充分的休息。

2、宫外孕手术后2周内，应适当休息，不做重体力劳动。

多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。

如果怀孕要在一年后。

如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。

3、服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。

在此期间，不要喝酒，未经医生许可也不要洗澡，因为洗澡有时可引发感染。

为了保证母体的健康，不要在手术后马上妊娠，因为手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，为此必须采取安全的避孕措施。

4、患者应卧床休息，避免搬动病人及按压下腹部。密切观察病情变化，如病人肩痛，有排便感及尿频等症状，则表明腹腔有内出血。此时应严密观察血压、脉搏的变化。病人取平卧位，并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时，禁用止痛剂，以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者，最好将中药保存冰箱内，以防变质，喝前须加温。

七、如何预防宫外孕

1、打算怀孕的女性要想预防宫外孕，一定要做到戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

2、预防宫外孕注意孕前检查，要彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。

3、对于有些正常受孕有困难的女性，如果需要服用排卵药物，一定要在医生的指导下进行，并要提高警惕性。

4、曾经患过宫外孕的女性，再次患宫外孕的可能性很大。如果这类女性怀孕了，最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

5、反复人工流产是导致近年来宫外孕发病率上升的主要因素，因此不打算怀孕的女性，要做好避孕工作，以便想要生育时可预防宫外孕。