皮肤过敏性紫癜

皮肤过敏性紫癜

1皮肤过敏性紫癜的治疗

1.病因治疗

积极寻找、治疗可能的病因。

2.药物治疗

(1)抗生素 有感染因素者可选用适当的抗生素。

(2)抗组胺药 适用于单纯型紫癜，可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。

(3)氨苯砜 早期选用有效。

(4)糖皮质激素 适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。

(5)免疫抑制剂 顽固的慢性肾炎患者，可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。

(6)对症治疗 发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注;

(7)其他治疗 分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。

3.血浆置换

该法能有效清除血循环中的免疫复合物，从而防止血管阻塞和梗死。

适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。

2皮肤过敏性紫癜的临床表现

发病较急，除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。

不同病例起病情况可不相同，以皮肤紫癜最多见，可单独出现，亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。

一、皮肤紫癜：常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。

紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作

二、胃肠症状：不少患儿有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐，但呕血少见。

如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前，应与外科急腹症鉴别。本病可因肠管粘膜下出血与水肿，导致肠功能紊乱，甚至诱发肠套迭。

三、关节症状：部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关 节不受累。可单发，多发或呈游走性。

关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。

四、泌尿系统症状：因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加，可出现血尿及微量蛋白尿，随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患儿中约1/3～1/2肾脏受累，称紫癜性肾炎。

肾脏的病理改变决定着预后。尿的改变多于急性期2～3周内出现，也有于紫癜消退后方出现。多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。血尿、蛋白尿可持续数月或数年，最后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功衰竭。

五、其它症状：偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。

其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。

3过敏性紫癜吃什么好

过敏性紫癜的患者一定要合理的饮食，如果吃的不科学，吃了一些不好的东西就会很容易引起紫癜的出现，特别是要多吃一些维生素c丰富的食物，苹果，橘子等，合理的饮食能够有效的缓解疾病。

过敏性紫癜患者吃什么好?

过敏性紫癜基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。

这些变化可累及皮肤，粘膜，胃肠道，关节和肾脏，主要临床表现为皮肤瘀点，阵发性腹绞痛或持续性钝痛，关节疼痛以及不同程度的蛋白尿，血尿和管型尿，过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的呢?

首先，应禁食各种致敏。

过敏是引起此病的一个主要原因，许多中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。

病人一旦发现某种有致敏作用，应终身禁用这种，同时也不可使用与这种接触过的炊具和餐具。

另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。

其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血，以补充机体的需要。

这些主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。

另外，应多吃高维生素C，维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些有助于康复。

富含维生素C的有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

值得注意的是，过敏性紫癜患者的，既要补充各种，又要尽量使清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

过敏性紫癜的患者如果不去及时治疗，严重的病情会影响肾脏，还会危及到生命的安全，多了解过敏性紫癜吃什么好对自己的身体多关心一点，平时就要多吃清淡的食物，要预防各种感染的出现，保持好的心情，积极的配合医生做科学的治疗。

4过敏性紫癜六大类型

过敏性紫癜六大类型

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血疾病,也称为毛细血管中毒症.中医统称为肌衄,也属于斑症的范畴.致病因素种类甚广，一般由于:感染、食物、药物及寄生虫等引起.临床表现为皮肤紫点或成片,初期两腿较多见,逐步遍及全身并伴有关节痛、腿痛、腹痛及肾脏损害、血尿、蛋白尿、尿潜血、黑便等.

根据临床表现可简单分为六个类型:

1.单纯型:下肢出现不规则形小红点,逐渐遍及全身,不疼不痒.

2.关节型(腿痛型):除皮肤表现外约1/3或1/2的患者出现膝踝腕关节肿痛,甚至出现关节积液,不能行走，亦可转化为股骨头坏死.

3.腹型:除皮肤表现外,出现阵发性腹痛,可伴有恶心、腹泻、便血.

4.肾型:除皮肤表现外伴有尿潜血、尿蛋白、管型尿.一般在发病后2-4周甚至二个月内出现,严重时出现肾衰竭、尿毒症.

5.少见类型:皮肤游走性包快，疼痛消失快、肝功能异常、心脏并发症及神经系统表现.

6.变态性过敏性紫癜:由单纯型久治不愈而转变为全身起大脓泡状,浑身疼痛,下肢疼痛更为严重.

过敏性紫癜的危害:

随着以上类型病变的累积及整个肾脏的损害,可发展为慢性肾炎,肾病综合症,最终导致尿毒症,还可以使视神经萎缩造成虹膜炎,结膜,视网膜出血,最终导致失明.另外关节疼痛反复发作,伴有红肿和活动障碍,最终导致股骨头坏死.

过敏性紫癜的治疗:

承祖传秘方,运用传统中医疗法,集三十余年临床经验彻底愈，无任何毒副作用,愈后不易复发.在服药期间忌食辛辣、海鲜等发物,严禁强烈活动,卧床休息最好。

5荨麻疹与过敏性紫癜的区别是什么

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，又称为免疫性血管性疾病，其发病机制是由于机体对于某种致敏物质产生免疫反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，而导致血管炎症、血液外渗，从而出现出血及血管神经性水肿、荨麻疹等过敏表现。

常见可能诱发过敏性紫癜的因素包括病毒或细菌感染、寄生虫感染、蛋白类食物、药物等。过敏性紫癜的症状有：

(1)皮损特点：在紫斑出现前可有咽痛、低烧、头痛及全身不适等症状。

皮损为成批发生的针尖至黄豆大小的散在淤点或淤斑，多对称，呈红色，稍隆起，可触及，有浸润感，可有部分融合趋向。经过2-3周，颜色由暗红变黄褐色而消退，但新皮疹成批发生。可并发丘疹、风团、水疱及血疱等，皮疹微痒痛。

(2)好发部位：多见于下肢，以小腿伸侧为主.广泛者可累及上肢及躯干。

(3)病程长短不一，大多发病1-2月后恢复，也可因多次反复而迁延数月或1-2年，常复发。

荨麻疹是一种皮肤过敏变态反应疾病。

荨麻疹常见致病因素有食物、植物、药物、肠寄生虫、物理因子。此外感染、病毒、细菌真菌、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、全身性疾病、精神紧张等亦可成为荨麻疹的致病原因。

荨麻疹的症状有：

1.出现皮疹。

皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。

常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作。

2.多发于露出部位如颜面和手部，严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿，甚至腹痛。

3.自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状。

上面所说的，荨麻疹与过敏性紫癜的症状是有一定的区别的，患者可以参考上述的介绍进行辨别。