心肌梗死的治疗方法

心肌梗死的治疗方法

1，监护和一般治疗，性期绝对卧床1～3天，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸。

2，镇静止痛，用吗啡和杜冷丁肌注，烦躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或静注。

3，调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。

4，缩小梗死面积措施，溶栓治疗和介入治疗。

5，抗心律失常，利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者；一旦发现室性早搏或室性心动过速，立即用利多卡因静注，早搏消失后，可持续静点；发生室颤，尽快采用非同步直流电除颤。

6，急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗。

肺水肿时首选硝普钠静点；心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能维持血压。

7，急性心肌梗死二期预防，定期动态心电监测、超声心动图

8，生活与工作安排，出院后经2～3个月，酌情恢复部分或轻工作，以后部分病人可恢复全天工作。

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